Si viaja a zonas de riesgo, principalmente al Brasil, debe tomar sus precauciones y por sobre todo vacunarse con antelación.
La Fiebre Amarilla es una
enfermedad infecciosa viral aguda, que tiene una duracion breve y gravedad
variable, siendo comunes las infecciones oligosintomaticas.
El cuadro clinico caracteristico
es de comienzo subito y dura entre 3 a 4 dias. Se manifiesta con fiebre,
escalofrios, cefalalgia, dorsalgia, mialgias generalizadas, postracion, nauseas
y vomitos. En algunos casos, al cuadro inicial puede sumarse ictericia de grado
variable acompanada de oligoanuria, albuminuria y leucopenia.
El 15% de los casos progresan
hacia la denominada etapa de intoxicacion, con sintomas de insuficiencia hepatica
y renal, con hematemesis, melena y otras manifestaciones hemorragicas
(epistaxis, otorragias, gingivorragias). La mitad de los pacientes que entran en
la fase toxica mueren en un plazo de 10 a 14 dias, el resto se recupera sin
lesiones organicas importantes.
El diagnostico de laboratorio se
realiza por medio de pruebas serologicas (IgM especifica para la fiebre amarilla
o cuadruplicacion de titulos de IgG), moleculares (RT-PCR) o mediante
aislamiento viral.
Tratamiento
No existe tratamiento especifico,
solo medidas de sosten. Los pacientes deben permanecer protegidos de los
mosquitos hasta 5 dias despues del inicio de sintomas. Se debe realizar
profilaxis: vacunacion de bloqueo a los familiares, vecinos y expuestos al mismo
riesgo no vacunados.
El agente etiologico de la Fiebre Amarilla, es un arbovirus del genero Flavivirus perteneciente a la familia Flaviviridae. El reservorio de la FAU es el hombre, mientras que para la FAS son los monos y algunos marsupiales. Es una enfermedad transmitida por vectores. En el caso de la FAU, el agente etiologico es transmitido al hombre por la picadura del mosquito Aedes infectado; para la FAS, son mosquitos selvaticos (en el Paraguay, los mosquitos incriminados corresponden al genero Haemagogus y Sabethes) infectados; los mosquitos se infectan al picar a monos infectados y transmiten al hombre cuando ingresa a zonas selvaticas donde viven estos mosquitos. En el territorio paraguayo, se observan areas de transicion, donde coexisten Aa y otros vectores, principalmente en areas rurales y suburbanas.
