El número de casos de mujeres con cáncer de mama en Paraguay afecta principalmente a mujeres de entre 40 a 64 años. Sin embargo, en los últimos años se ha visto que la enfermedad también ha alcanzado a aquellas que tienen 35 e incluso 70 años. Por ello, el MSP insiste en el autoexamen y el control oportuno.
El cáncer de mama es un tumor maligno que se inicia en las células de los conductos o de los lobulillos mamarios. Se multiplican y tienen la capacidad de invadir tejidos cercanos como así también propagarse a otros órganos del cuerpo dando las metástasis así lo expresó la Dra. Nelly Maldonado, jefa del Programa nacional de prevención, detección precoz y tratamiento del cáncer de cuello uterino y mama, del Ministerio de Salud Pública. Sostuvo que estos tumores, tienen diferentes formas de manifestarse y de comportarse. Por ello, es una enfermedad, tan difícil de manejar y requiere un tratamiento multidisciplinario, es decir, tiene varias formas de tratar, desde las cirugías, la quimioterapia y la radioterapia de manera a poder controlar la enfermedad. Informó que, en los dos últimos años, se ha comprobado que las edades de mayor riesgo en Paraguay, son las comprendidas entre los 40 a 64 años. No obstante, se han visto mujeres jóvenes, muy afectadas por la enfermedad, es decir aquellas que tienen 35 años. Las de mayor edad, alrededor de 70 a 75 años, tampoco están exentas a salvo del cáncer de mama. En base a todos estos datos, la Dra. Maldonado, insiste en los cuidados desde muy jóvenes con el autoexamen, los controles y las mujeres que se encuentran en edad sexual y reproductiva con hijos, en etapa de lactancia también debe consultar al médico para su respectivo control. A partir de 40 años, la mujer también debe seguir realizándose el autoexamen regularmente, pero sobre todo debe practicarse la mamografía de forma anual, hasta los 64 años. Al superar esta edad, durante los controles, el médico le ira indicando los estudios necesarios, según el riesgo de cada mujer. En el 2016, este mal ha causado la muerte de 368 personas, mientras que en el 2015 se cobró la vida de 343. Con respecto a los casos nuevos, el año pasado se registraron 437 mientras que en el 2015 fue de 345, lo que significa un aumento del 21%. En este sentido, la titular de la Dirección General de Programas de Salud (DGPS) la Dra. Lida Sosa explicó el aumento de dichos registró es positivo ya que significa que las campañas de concienciación llevadas a cabo por el Ministerio de Salud, resultaron bastante exitosas, tanto para las consultas como para los estudios especializados. Tal es así que, según estadísticas en los últimos dos años, se efectuaron 4.106 y 2.380 mamografías. Lo que representa un incremento de 42%. Así mismo, la iniciativa también repercutió en la demanda de consultas ya que en el 2016 logró un total de 8.380 y en el 2015 7.710. La Dirección General de Información Estratégica en Salud (DIGIES) expresa que, a causa de dicha patología, alrededor de 10 mujeres por cada 100.000 mueren cada año. Sobre todo, las que se encuentran entre los 40 a 60 años. Muchos de los diagnósticos en el país, se realizan en etapas avanzadas de la enfermedad, lo cual disminuye las posibilidades de curación y supervivencia. ¿Quiénes tienen riesgo de Padecer cáncer de mama? * Aquella que cuenta con un antecedente familiar de cáncer de mama: tía, abuela, primas, mama, hermana, etc. * La mujer que tuvo su primera menstruación antes de los 12 años tienen un riesgo mayor de padecerlo. * La que aún sigue menstruando hasta muy entrada edad, los 55 años (etapa de la menopausia), tienen más riesgo de desarrollar cáncer porque las hormonas siguen funcionando y causan picos hormonales que aumentan el riesgo. * El hecho de no haber tenido hijos, también es un terreno fértil para la patología. * La mujer que tomó anticonceptivos durante muchos años seguidos, sin corte alguno. * Los hábitos de vida como: fumar o beber alcohol, ya que estos disminuyen la inmunidad. * la obesidad y el sobrepeso también causan estados inmunodepresores, es decir disminuyen las defensas. * Ciertas alteraciones genéticas: Los cambios en ciertos genes, como BRCA1 o BRCA2, que aumentan el riesgo de este tipo de cáncer. Algunos mitos Como causante de la enfermedad, no está demostrado, que los desodorantes en aerosol produzcan cáncer. Tampoco los aros de metal de los sostenes (corpiños), ni las prótesis de silicona. Sin embargo, una persona que tiene silicona puede tener cáncer de mama, pero no por culpa de ésta, sino por su propio tejido. El Autoexamen El autoexamen es muy importante porque detecta a tiempo nódulos, endurecimientos, anormalidades, etc. Observarse en el espejo permite ver si existen hundimientos en el pezón, la piel naranja, que es cuando se hincha la piel con unos pocitos. En ambos casos se debe recurrir al médico de forma inmediata. Existen otras señales de alerta que pueden ser detectadas con el autoexamen, como por ejemplo: la retracción de los pezones o la expulsión de líquidos anormales de los mismos. Estos pueden ser de color verdoso, marrón, transparente, lechoso o sangre. Recomendaciones para las mujeres En el caso de las jóvenes, después del último día de la menstruación, se recomienda que se examinen los pechos de manera a descartar cualquier tipo de anomalías. En el caso de confirmarlas, será necesario consultar con el médico para la realización de una ecografía mamaria. A partir de los 35 a 40 años, la mujer debe hacer una mamografía. La mujer mayor de 75 u 80 años en adelante, debe consultar con su médico ya que existen casos de mujeres con dicha edad que tienen pechos muy grandes, denominados hipertróficos, un terreno propicio para el cáncer. Es importante aclarar, que no existe un tope de edad para el autoexamen, siempre hay que examinarse. Examen clínico o examen mamario En el examen mamario, el medico examina el pecho de la mujer, le palpa detrás de la areola, los pezones, las axilas y las fosas supraclaviculares. Cuando esta va al médico, ya sabe que le va a controlar las axilas o por encima de la clavícula para buscar ganglios que podrían ser malignos. La mamografía La mamografía tiene un valor muy importante porque ayuda a encontrar el cáncer de mama cundo todavía no se palpa. A través de ella, se hallan lesiones que se llaman microcalcificaciones y distorsiones de la arquitectura. El especialista, (radiólogo) conoce estos cambios en el tejido mamario por lo que puede detectar y determinar que una mujer necesita tratamiento inmediatamente. Ésta, tiene todas las oportunidades de curación ya que en esta etapa aún no hay metástasis. Luego, el mastólogo determina si hay una descalcificación, alteraciones muy llamativas o anormales. Actualmente el Instituto Nacional del Cáncer (INCAN) cuenta con un método llamado la tomosíntesis (Mamografía Tridimensional), este mamógrafo de última generación, permite ver imágenes muy nítidas y de bastante calidad para detectar los casos más difíciles, cosa que una mamografía normal no puede hacerlo. En Paraguay, existen alrededor de 15 puntos sanitarios dependientes de la cartera sanitaria que cuentan con un mamógrafo y 33 médicos mastólogos que son miembros de la Sociedad Paraguaya de Mastología. Tanto la mamografía como la ecografía de mama es gratuita en todos servicios del MSPyBS.
