El número de casos de mujeres con cáncer de mama en Paraguay afecta principalmente a mujeres de entre 40 a 64 años. Sin embargo, en los últimos años se ha visto que la enfermedad también ha alcanzado a aquellas que tienen 35 e incluso 70 años. Por ello, el MSP insiste en el autoexamen y el control oportuno.
El cancer de mama es un tumor maligno que se inicia en las celulas de los conductos o de los lobulillos mamarios. Se multiplican y tienen la capacidad de invadir tejidos cercanos como asi tambien propagarse a otros organos del cuerpo dando las metastasis asi lo expreso la Dra. Nelly Maldonado, jefa del Programa nacional de prevencion, deteccion precoz y tratamiento del cancer de cuello uterino y mama, del Ministerio de Salud Publica. Sostuvo que estos tumores, tienen diferentes formas de manifestarse y de comportarse. Por ello, es una enfermedad, tan dificil de manejar y requiere un tratamiento multidisciplinario, es decir, tiene varias formas de tratar, desde las cirugias, la quimioterapia y la radioterapia de manera a poder controlar la enfermedad. Informo que, en los dos ultimos anos, se ha comprobado que las edades de mayor riesgo en Paraguay, son las comprendidas entre los 40 a 64 anos. No obstante, se han visto mujeres jovenes, muy afectadas por la enfermedad, es decir aquellas que tienen 35 anos. Las de mayor edad, alrededor de 70 a 75 anos, tampoco estan exentas a salvo del cancer de mama. En base a todos estos datos, la Dra. Maldonado, insiste en los cuidados desde muy jovenes con el autoexamen, los controles y las mujeres que se encuentran en edad sexual y reproductiva con hijos, en etapa de lactancia tambien debe consultar al medico para su respectivo control. A partir de 40 anos, la mujer tambien debe seguir realizandose el autoexamen regularmente, pero sobre todo debe practicarse la mamografia de forma anual, hasta los 64 anos. Al superar esta edad, durante los controles, el medico le ira indicando los estudios necesarios, segun el riesgo de cada mujer. En el 2016, este mal ha causado la muerte de 368 personas, mientras que en el 2015 se cobro la vida de 343. Con respecto a los casos nuevos, el ano pasado se registraron 437 mientras que en el 2015 fue de 345, lo que significa un aumento del 21%. En este sentido, la titular de la Direccion General de Programas de Salud (DGPS) la Dra. Lida Sosa explico el aumento de dichos registro es positivo ya que significa que las campanas de concienciacion llevadas a cabo por el Ministerio de Salud, resultaron bastante exitosas, tanto para las consultas como para los estudios especializados. Tal es asi que, segun estadisticas en los ultimos dos anos, se efectuaron 4.106 y 2.380 mamografias. Lo que representa un incremento de 42%. Asi mismo, la iniciativa tambien repercutio en la demanda de consultas ya que en el 2016 logro un total de 8.380 y en el 2015 7.710. La Direccion General de Informacion Estrategica en Salud (DIGIES) expresa que, a causa de dicha patologia, alrededor de 10 mujeres por cada 100.000 mueren cada ano. Sobre todo, las que se encuentran entre los 40 a 60 anos. Muchos de los diagnosticos en el pais, se realizan en etapas avanzadas de la enfermedad, lo cual disminuye las posibilidades de curacion y supervivencia. ¿Quienes tienen riesgo de Padecer cancer de mama? * Aquella que cuenta con un antecedente familiar de cancer de mama: tia, abuela, primas, mama, hermana, etc. * La mujer que tuvo su primera menstruacion antes de los 12 anos tienen un riesgo mayor de padecerlo. * La que aun sigue menstruando hasta muy entrada edad, los 55 anos (etapa de la menopausia), tienen mas riesgo de desarrollar cancer porque las hormonas siguen funcionando y causan picos hormonales que aumentan el riesgo. * El hecho de no haber tenido hijos, tambien es un terreno fertil para la patologia. * La mujer que tomo anticonceptivos durante muchos anos seguidos, sin corte alguno. * Los habitos de vida como: fumar o beber alcohol, ya que estos disminuyen la inmunidad. * la obesidad y el sobrepeso tambien causan estados inmunodepresores, es decir disminuyen las defensas. * Ciertas alteraciones geneticas: Los cambios en ciertos genes, como BRCA1 o BRCA2, que aumentan el riesgo de este tipo de cancer. Algunos mitos  Como causante de la enfermedad, no esta demostrado, que los desodorantes en aerosol produzcan cancer. Tampoco los aros de metal de los sostenes (corpinos), ni las protesis de silicona. Sin embargo, una persona que tiene silicona puede tener cancer de mama, pero no por culpa de esta, sino por su propio tejido. El Autoexamen El autoexamen es muy importante porque detecta a tiempo nodulos, endurecimientos, anormalidades, etc. Observarse en el espejo permite ver si existen hundimientos en el pezon, la piel naranja, que es cuando se hincha la piel con unos pocitos. En ambos casos se debe recurrir al medico de forma inmediata. Existen otras senales de alerta que pueden ser detectadas con el autoexamen, como por ejemplo: la retraccion de los pezones o la expulsion de liquidos anormales de los mismos. Estos pueden ser de color verdoso, marron, transparente, lechoso o sangre. Recomendaciones para las mujeres En el caso de las jovenes, despues del ultimo dia de la menstruacion, se recomienda que se examinen los pechos de manera a descartar cualquier tipo de anomalias. En el caso de confirmarlas, sera necesario consultar con el medico para la realizacion de una ecografia mamaria. A partir de los 35 a 40 anos, la mujer debe hacer una mamografia. La mujer mayor de 75 u 80 anos en adelante, debe consultar con su medico ya que existen casos de mujeres con dicha edad que tienen pechos muy grandes, denominados hipertroficos, un terreno propicio para el cancer. Es importante aclarar, que no existe un tope de edad para el autoexamen, siempre hay que examinarse. Examen clinico o examen mamario En el examen mamario, el medico examina el pecho de la mujer, le palpa detras de la areola, los pezones, las axilas y las fosas supraclaviculares. Cuando esta va al medico, ya sabe que le va a controlar las axilas o por encima de la clavicula para buscar ganglios que podrian ser malignos. La mamografia La mamografia tiene un valor muy importante porque ayuda a encontrar el cancer de mama cundo todavia no se palpa. A traves de ella, se hallan lesiones que se llaman microcalcificaciones y distorsiones de la arquitectura. El especialista, (radiologo) conoce estos cambios en el tejido mamario por lo que puede detectar y determinar que una mujer necesita tratamiento inmediatamente. Ésta, tiene todas las oportunidades de curacion ya que en esta etapa aun no hay metastasis.  Luego, el mastologo determina si hay una descalcificacion, alteraciones muy llamativas o anormales.  Actualmente el Instituto Nacional del Cancer (INCAN) cuenta con un metodo llamado la tomosintesis (Mamografia Tridimensional), este mamografo de ultima generacion, permite ver imagenes muy nitidas y de bastante calidad para detectar los casos mas dificiles, cosa que una mamografia normal no puede hacerlo. En Paraguay, existen alrededor de 15 puntos sanitarios dependientes de la cartera sanitaria que cuentan con un mamografo y 33 medicos mastologos que son miembros de la Sociedad Paraguaya de Mastologia. Tanto la mamografia como la ecografia de mama es gratuita en todos servicios del MSPyBS.Â
