Desde el INCAN, único hospital público oncológico del país, agradecen a los profesionales por su dedicación, compromiso y esfuerzo diario para la atención integral a pacientes con cáncer.
Seis especialistas en cirugia oncologica, tres en oncologia clinica y uno en oncologia radiante egresaran tras cuatro anos de residencia medica del Instituto Nacional del Cancer (INCAN). Por sus anos de entrega y compromiso, por dedicar todo el conocimiento y la practica a los hombres, las mujeres, los ninos y los adolescentes con cancer, este Dia del Medico, el INCAN les dice a sus queridos â€Å“R4â€: ¡Gracias! Desde el 2014, el INCAN ha sido una segunda casa, dicen el Doctor Sebastian Vera, Jefe de Medicos Residentes de Oncologia Quirurgica y el Doctor Ehiser Martinez, Sub jefe de residentes de la especialidad. Dejaran el hospital en febrero de 2018. En este dialogo cuentan como ha sido habitar el unico hospital publico oncologico del Paraguay. ¿Como ha sido la experiencia de ser medicos residentes del INCAN? Dr. Vera: â€Å“Entre al hospital casi sin experiencia de lo es la practica medica. Sali de la facultad sabiendo mucho de lo teorico pero con poca practica. Aqui fui aprendiendo mucho. El Instituto Nacional del Cancer me dio mis primeras armas, la base de lo que hoy soy. Aqui recibimos los golpes de lo que es -de verdad- tratar con un paciente; especialmente, en el contexto socio-economico del Paraguay; el golpe de ver que el paciente a veces no tiene plata ni para comer y que mucho menos tendra recursos para comprarse un analgesico. En el INCAN, te vas formando como profesional y como persona. Las alas que tengo hoy para volar las forme aqui. Y estoy agradecidoâ€.  Dr. Martinez: â€Å“Me forme en medicina en Cuba y cuando llegue al INCAN ya tenia experiencia de trabajo en hospitales. Pero entrar a trabajar con personas con cancer hace que te conviertas en un medico fuera del promedio, por esa formacion humanitaria que el cancer te da y que el paciente con cancer te da. Cuando uno ingresa a una residencia adquiere una segunda casa. Eso es el INCAN para mi. Porque no es solo una experiencia de formacion profesional. Es una gran vivencia humana de multiples dimensionesâ€.  ¿Que aspectos debe fortalecer el INCAN en cuanto a su residencia medica? Dr. Vera: â€Å“En la formacion de medicos, creo que el INCAN debe insistir mas en dos aspectos. El primero, abrir la posibilidad de que el residente pueda salir a hacer una pasantia u otro tipo de experiencia profesional en el exterior; eso es algo que los demas hospitales del Paraguay si tienen. Segundo, el ambito de docencia que ahora se esta empezando a mover mas, debe continuar fortaleciendose. Pero cuando yo empece estaba muy dejado de lado. Habia una facultad de avalaba que era la Universidad Nacional de Caaguazu (UNCA) pero la gestion en docencia dejaba mucho que desear. Hoy, docencia esta empezando a caminar. Creo que los residentes que ingresan ahora tendran una mejor formacion gracias a eso. En la residencia en cirugia oncologica en particular pienso que un deficit grande que tenemos en el INCAN es la practica en cirugia por videolaparoscopia, que se hace muy poco. Nosotros recien desde R4 empezamos a operar algunas cosas porque ahora los jefes estan comenzando a tratar a los pacientes con esta tecnica. Pero cuando nos iniciamos, un solo un medico hacia video laparoscopia y nadie masâ€.  Dr. Martinez: â€Å“En otras tecnicas quirurgicas, el ser un residente de cirugia del INCAN te da muchisima â€Å“manoâ€. En cuanto a habilidad quirurgica – en mi opinion- no hay otra escuela como la de este hospital. Porque el residente sale del INCAN, habiendo realizado muchas cirugias de extrema complejidad, esta fuertemente entrenado para las mismas.  Estamos preparados para atender pacientes de altisima complejidad; en este ambito el INCAN es una escuela increible en cirugiaâ€. ¿Que mejoras han visto en el ambito de docencia desde que ingresaron? Dr. Martinez â€Å“Al principio de la residencia, sufrimos muchisimo porque teniamos pocos docentes o no teniamos docentes; no habia un compromiso con el residente cuando haciamos el R1. No ibamos a tener titulo. Y cuando asumen la direccion el Doctor Julio Rolon y el Doctor Hernan Ortiz y agarra la posta de docencia el Doctor Nelson Mitsui las cosas mejoraron. El doctor Mitsui es la piedra angular de toda nuestra formacion. Nosotros tenemos muchisimo que agradecerle. Gracias a el se movio todo esto y hoy el INCAN si tiene una estructura de residencia medica. Mitsui es como el padre de los residentes. Hizo que nuestra residencia se reconociera, ya tenemos la posibilidad de tener titulo, el aval de una facultad, del Consejo Nacional de Educacion Superior (CONES) y la Agencia Nacional de Evaluacion y Acreditacion de la Educacion Superior (ANEAES). Somos la primera promocion que va a salir con un titulo. La universidad que lo otorga es la UNCA de Coronel Oviedo. Todas las promociones anteriores a la nuestra salian unicamente con una constancia de que se hacia una residencia aquiâ€. ¿Que perspectivas profesionales tienen tras esta residencia? Dr. Vera: â€Å“Ahora tenemos en perspectiva realizar la pasantia rural segun las reglas de la Comision Nacional del Residencias Medicas (CONAREM). Vivimos en la incertidumbre de a donde vamos a ir. Si vamos a trabajar como cirujanos oncologicos, lo ideal es que nos envien a una ciudad cabecera donde tengan terapia intensiva y anestesia general. Si te envian a un lugar donde solo hay anestesia raquidea, por ejemplo, te vas a sentir frustrado como profesional; te formaste en algo tan grande y te ves reducidoâ€.  Dr. Martinez: â€Å“Es preciso rever las politicas de descentralizacion de medicos residentes. Para que nos envien donde realmente seamos utiles. Nosotros salimos como una sub-especialidad de la cirugia que es la oncologia quirurgica. Seria lo mejor que nos envien lugares donde existe un tomografo, laboratorio de anatomia patologica, quirofanos de alta complejidad, o terapia intensiva, o un equipo quirurgico que te pueda respaldar en grandes cirugias, que es para lo que nos entrenaron en el INCANâ€. Dr. Vera: â€Å“Tambien seria muy importante que se establezca una politica de incorporacion de medicos egresados de la esta residencia al plantel del INCAN. A mi no me gustaria alejarme de este hospital. Yo le quiero mucho. El mecanismo de seleccion puede darse por meritosâ€. ¿Por que tipos de trabajo medico han pasado hasta llegar a su cuarto ano de residencia? Dr. Vera â€Å“Hemos pasado por la atencion a pacientes de urgencia, internados de piso, consultorio de cirugia, quirofanoâ€.   Dr. Martinez: â€Å“Esta es nuestra casa por las horas de trabajo que hemos pasado aqui pero tambien porque hemos creado un lazo de familia con los medicos de staff y con las licenciadas en enfermeria que son nuestras madres durante la residencia. De ellas tambien hemos aprendido muchoâ€. Durante su residencia han publicado numerosos trabajos cientificos Dr. Martinez: â€Å“Si. Los residentes hemos representado al INCAN con nuestros articulos en congresos y revistas cientificas nacionales e internacionalesâ€.
