En total, unas 30 cirugías mensuales a pacientes con diabetes se realizan en este servicio del MSP, 30% de las cuales deriva en la amputación del dedo, del pie o de la pierna.Llegan hasta el centro asistencial ya con complicaciones por no haber empezado el tratamiento, por dejarlo o preferir solo remedios yuyos para hacer frente a la enfermedad.La mayoría proviene de áreas rurales.
Según datos proveídos por el Departamento de Urgencias Adultos del Hospital Nacional, mensualmente se registra un promedio de 30 cirugías a consecuencia de complicaciones de la diabetes.
Teniendo en cuenta la situación crítica en la que llegan al centro asistencial, diez personas de entre las que son sometidas a intervenciones quirúrgicas requieren amputación del dedo, del pie o de la pierna, es decir, 1 de cada 3.
En el servicio detallan que el 90% de estos pacientes procede del interior del país, y la mayoría o no empezó su tratamiento, lo dejó o sólo consume remedios yuyos para combatir a la diabetes.
Ante esta situación, sumada a la consulta tardía en un servicio de salud, inclusive algunos llegan con miasis en la piel (enfermedad parasitaria ocasionada por larvas de mosca que afecta los tejidos y órganos). “Siempre se intenta salvar el miembro, pero a veces ya no es posible”, lamentan desde el Hospital Nacional.
Un dato no menos importante es que otra complicación de la diabetes es la enfermedad renal crónica. “Cada vez hay más pacientes que deben dializarse a consecuencia de las complicaciones por la enfermedad, y son cada vez más jóvenes”, agregan.
Servicios brindados en el Nacional
Al llegar a Urgencias, el paciente es clasificado en el RAC (Recepción, Acogida y Clasificación del paciente) y, según la gravedad del cuadro, es asistido por el clínico o el cirujano vascular, el diabetólogo o el traumatólogo, quienes definen si es necesaria una cirugía.
Además, en el centro asistencial se realizan las pruebas de laboratorio, radiografía, doppler de miembro para comprobar el compromiso vascular y ecografía de partes blandas.
El posoperatorio y el tratamiento completo recibe el paciente antes de ser dado de alta y luego va a casa con la instrucción de regresar para los controles con los especialistas y continuar con su tratamiento de forma permanente.
Cabe señalar que todos los servicios y estudios se efectúan de manera gratuita, incluyendo los medicamentos del listado básico disponibles.
La clave es la prevención
Los profesionales refieren que estas amputaciones son 100 % prevenibles si los pacientes son diagnosticados oportunamente y se apegan al tratamiento.
Las Unidades de Salud de la Familia son la puerta de entrada al Sistema de Salud. Allí, los equipos tienen la capacidad de realizar el diagnóstico de diabetes y hacer seguimiento a los pacientes de baja complejidad. Si existieran complicaciones, ellos derivan los casos a centros más complejos para una respuesta oportuna. Pero la clave es realizarse los controles médicos permanentes, de tal forma a detectar de manera temprana esta y otras patologías, a fin de evitar que los cuadros se agraven y, como en estos casos, lleguen a las amputaciones.
El Programa Nacional de Diabetes ofrece de forma gratuita los medicamentos para que las personas con diabetes puedan tratarse, como las insulinas y los antidiabéticos orales.
