Para esta patología, en el lado derecho, que puede darse en 1 de 5.000 nacidos vivos, es la primera vez que se realiza una cirugía toracoscópica a nivel nacional.Una paciente de 3 años de edad fue la sometida al procedimiento en el hospital general de Luque. La misma ya cuenta con el alta médica.
Guadalupe, una nina de tres anos de vida, paciente del hospital general de Luque, tras ser diagnosticada con hernia diafragmatica congenita, en el lado derecho, fue intervenida con un procedimiento quirurgico minimamente invasivo, es decir, sin corte, por medio de una cirugia toracoscopica, un procedimiento asistido por video. La hernia diafragmatica que presentaba la paciente, impedia el correcto desarrollo del pulmon, puesto que parte del aparato digestivo pasaba a la cavidad toracica. Mediante la correccion de la hernia llevada a cabo, se recupera la anatomia y fisiologia normal. El proceso quirurgico para la correccion de la hernia fue de alta complejidad, mismo por el paciente pediatrico, por la tecnologia requerida, ademas del equipo medico y humano involucrado para la cirugia. La hernia diafragmatica en el lado derecho, como era el caso de la nina, no es frecuente. El 90% de esta malformacion congenita se da del lado izquierdo del diafragma, y el 10%, pueden ser del lado derecho, lo cual puede darse en 1 de cada 5.000 nacidos vivos, segun indico la Dra. Marlene Caballero, jefa de pediatria del nosocomio. Cabe mencionar que, durante la toracoscopia, la nina respiraba unicamente con el pulmon izquierdo, para lo cual se tuvo que hacer una intubacion dirigida. Este procedimiento quirurgico, para la correccion de la hernia diafragmatica congenita derecha, por toracoscopia, es el primero en realizarse en el sistema publico, estuvo encabezado por el Dr. Roberto Riveros Mazo, cirujano pediatrico del hospital de Luque, quien senalo que, â€Å“no hay reportes en el Paraguay sobre un caso como el de la nina de 3 anos y que haya sido resuelto de esta formaâ€. Por su parte, el jefe de anestesia del servicio, Dr. Carlos Penayo, manifesto que se realizo una analgesia multimodal, basado en un procedimiento nuevo que se realiza guiado bajo ecografia, se conoce como bloqueo ESP por sus siglas en ingles. La cirugia se realizo sin complicaciones, posteriormente, la paciente evoluciono favorablemente y luego de 5 dias de internacion, obtuvo el alta. Los profesionales medicos que llevaron adelante la intervencion quirurgica son: Dr. Roberto Rivero Mazo, Dr. Cristian Rios, Dr. Derlis Gonzalez, Dr. Juan Carlos Vera, Dr. David Lopez, Dr. Matias Ortiz, Dra. Marlene Caballero, Dra. Lilian Caceres, Dra. Lisa Servin, Lic. Aurora Galvan y las enfermeras Carmen Torres y Norma Ruiz. Asi tambien, las licenciadas Dahiana Quintana y Sol Rios, de la firma Codex S.R.L. Cabe mencionar que Codex S.R.L. dono la protesis necesaria para la correccion de la hernia diafragmatica.
