- En Paraguay, la segunda causa de muerte en mujeres corresponde al cáncer de cuello uterino. Esta enfermedad es prevenible y un estudio de Papanicolaou realizado a tiempo puede salvar una vida.
El cáncer cervicouterino se produce por un crecimiento anormal de las células del cuello del útero causado por algunos genotipos de VPH de alto riesgo (virus de papiloma humano); virus muy común que afecta tanto a varones como a mujeres y se transmite por contacto sexual. Se estima que 8 de cada 10 personas lo tendrán en algún momento de sus vidas. En la mayoría de los casos, el virus desaparece sin causar síntomas. El tiempo estimado, desde que se produce una lesión hasta que se desarrolla un cáncer en el cuello del útero, es entre 10 y 20 años. Por este motivo, el cáncer de cuello de útero es una enfermedad altamente prevenible. Estadísticas Durante el año 2025, más de 76.900 mujeres fueron tamizadas, identificándose cerca de 9.968 resultados positivos, lo que representa una prevalencia aproximada del 13 %. En paralelo, se realizaron más de 190.000 citologías cervicales (Papanicolaou), detectándose más de 2.800 resultados anormales, lo que evidencia la importancia del diagnóstico precoz para reducir la progresión hacia estadios invasivos. Cómo prevenir la enfermedad En cuanto a la prevención de este cáncer, hablamos de tres pilares. La prevención primaria, secundaria y terciaria: La primaria: Está definida por la vacunación y educación, en donde damos énfasis al atraso de las relaciones sexuales, fomentar pareja estable, el uso correcto del preservativo. La vacuna contra el VPH previene la infección de los VPH que causan aproximadamente el 95 % de los casos de cáncer de cuello de útero. La vacuna es efectiva y segura; se aplica de forma gratuita de la siguiente forma: ● Niñas: de 9 a 14 años en dosis única. ● Niños: de 10 a 14 años en dosis única. La prevención secundaria: nos referimos al diagnóstico precoz, donde incluye las pruebas de Papanicolaou y el test de VPH. La prevención terciaria incluye el manejo y tratamiento, donde es fundamental que todas las lesiones precursoras de alto grado y cáncer tengan acceso a un tratamiento oportuno y precoz. Las atenciones para estos casos se encuentran actualmente disponibles en la red del Ministerio de Salud Pública. El Papanicolaou (PAP) es un estudio sencillo que detecta lesiones en el cuello del útero, lo que permite tratarlas antes de que se conviertan en cáncer. El estudio es fácil de realizar, es indoloro y se debe realizar 1 vez al año. Se recomienda que se realice este estudio a toda mujer a partir de los tres años que haya iniciado las relaciones sexuales. Si durante 2 años seguidos el PAP da negativo, se puede espaciar a 3 años. El riesgo de desarrollar cáncer de cuello de útero aumenta con la edad y es mayor en las mujeres de más de 50 años, por eso es importante que las mujeres después de la menopausia realicen este estudio. El PAP se realiza en forma gratuita en centros de salud y hospitales públicos de todo el país. En cuanto al test de VPH, el mismo es una prueba diagnóstica de mayor precisión en la que se pueden detectar virus de alto riesgo y, en ciertos tipos de prueba, se puede obtener la genotipificación de virus de alto riesgo, pudiendo discriminarse los virus 16 y 18, que representan al 70 % de los cánceres ginecológicos. Durante el año 2025, se consolidó la implementación del tamizaje primario con pruebas de Virus del Papiloma Humano (VPH) en 17 Regiones Sanitarias del país, cubriendo casi la totalidad del territorio nacional, quedando solo Boquerón como departamento a ser implementado próximamente. La prevención terciaria: incluye el manejo y tratamiento, donde es fundamental que todas las lesiones precursoras de alto grado y cáncer tengan acceso a un tratamiento oportuno y precoz. Los mismos se encuentran actualmente disponibles en la red del Ministerio de Salud Pública.
